第二十五章 ：兵行险着文（2 / 2）

“护士，准备做插候手术！”李涛发现那病人的喉头有水肿的样子，为了防止病人出现呼吸衰竭，他决定为患者做一个小手术。

王秀马上准备手术包，然后让病人取仰卧位，肩下垫一小枕，头后仰，使气管接近皮肤，暴露明显，以利于手术。

李涛让一个实习生坐于病人的头侧，以固定头部，保持正中位，然后自己给病人进行常规消毒，铺无菌巾。

虽然这是一个小手术，但也有进行麻醉。所以李涛从护士手里接过一只利卡多恩卡，沿颈前正中上自甲状软骨下缘下至胸骨上窝进行浸润麻醉。

等麻醉效果呈现以后，李涛拿起手术刀，自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处，沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。

他的手法即快速又准确，一刀下去就把切口割开了，根本没有一点犹豫。

王秀是一个老护士了，当了十几年护士，接触过的手术也数以百计，但是按照*控手术刀的准确性和灵活性，她真是想不出有那个医生能和面前这个年轻的医生能媲美的，怪不得人家年纪轻轻就是副主任了

切口皮肤后，李涛用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌，暴露甲状腺峡部，然后用小钩将峡部向上牵引，以便暴露气管。分离过程中，李涛手上的两个拉钩用力非常均匀，使的手术野始终保持在中线。最后他用手指探查环状软骨及气管，看一下是否保持在正中位置。

确定气管后，李涛选择在第4气管环处，用尖刀片自下向上挑开2个气管环，刀尖插入的深度恰到好处，根本不会免刺伤气管后壁和食管前壁。最后以弯钳或气管切口扩张器，撑开气管切口，插入大小适合带有管蕊的气管套管。插入外管后，李涛立即取出管蕊，放入内管，吸净分泌物，并检查有无出血。

最后李涛把气管套管上的带子系于病人颈部，然后打成死结以牢固固定，最后用一块开口纱布垫于伤口与套管之间。

整个手术只花了区区的两分钟就一气呵成的完成，所有的步骤都非常正确，几乎能录入临床医学教科书里面作为教材使用。

“手术做好了，给患者上呼吸机，时刻注意病人的情况，特别检查他的吸氧饱和度，然后使用头孢唑南进行抗感染，留意病人有没有出现肺水肿的情况！”李涛转身对王秀说道。

“明白了，李主任，你的手术完成的非常漂亮！”王秀笑着说道

现在病人的生命体征已经恢复了稳定，一条命算是保住了。不过从另一个层面能看出，李涛能在病人如此危机的情况下，大胆使用新的方法挽救病人的生命，没有超人的医术是不可能由此胆量的。

廖辉院长一直站在旁边细心观察刚才李涛的抢救病人的情况，对于这样一个年轻的医生能有如此过人的胆识和超凡的医术，他感到到一阵欣喜。他一生的目标就是把南粤市人民医院建设成为一所世界一流，全国著名的大型医院，现在有李涛这个神奇的年轻医生在医院，他的目标就有可能实现了。

看到病人的情况稳定了，李涛才深深地舒了一口气，如果在火星，这种情形的中毒根本就和地球的伤风感冒一样简单，但是地球上没有火星上面的的专门解毒用的酸戊已奎醚注射液。要就这样一个中毒严重的病人，强如李涛一样的外星人也只能兵行险着了。

其实短时间大剂量使用阿托品是非常容易造成啊托品中毒的，严重的话会让病人休克而死，所以选择停药的时机非常重要，还要懂得如何配合胆碱能复活剂。

一般在华夏医疗体系培养的医生是不敢如此用药的，因为病人医治无效死亡，他们并不用承担责任，但是一旦使用如此风险高的治疗方法，病人出现了问题，医生是要负担起严重的医疗事故责任的。

李涛一愣，肯定是