第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素(1 / 1)
第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素
2018-04-15 作者: 吴义春
第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素
许多因素都可影响机体对缺氧的耐受性,这些因素主要通过改变代谢耗氧率和机体代偿能力起作用。Www.Pinwenba.Com 吧
1.代谢耗氧率 基础代谢率高,耗氧量大,则需氧多,对缺氧耐受性差。精神过度紧张、中枢神经兴奋、甲状腺功能亢进、发热、寒冷、体力活动等均可使组织代谢增强,耗氧量增多,机体对缺氧的耐受性降低。相反,代谢率低,耗氧少,则需氧少,机体对缺氧的耐受性增加。神经系统抑制,体温降低可减少机体耗氧率,从而提高对缺氧的耐受性,故心脏外科手术时多采用低温麻醉,以延长手术所必需的阻断血流时间。
2.机体的代偿能力 机体通过呼吸、循环和血液系统的代偿性反应能增加组织的供氧,通过组织、细胞的代偿性反应能提高利用氧的能力,这些代偿性反应存在着明显的个体差异。老年人因为心和肺的贮备功能降低、骨髓造血干细胞减少、外周血液红细胞数减少以及细胞某些呼吸酶活性降低等原因,均可导致对缺氧的耐受性降低。通过体力活动锻炼,可提高心、肺的贮备功能,增加血液运氧能力,提高组织、细胞呼吸酶活性,从而增加机体对缺氧的耐受性。患有心肺疾病及血液病患者对缺氧的耐受性明显降低。另外,机体对缺氧的耐受性与缺氧的程度和缺氧持续的时间亦有一定关系。轻度的缺氧刺激可调动机体的代偿能力,持续一定时间后可提高对缺氧的耐受性。如慢性贫血患者Hb即使很低仍能维持正常生命活动,而急性失血使Hb减少到与慢性贫血者同等程度就可能引起严重的代谢功能障碍。
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