2063 打呼噜的故事（月票72500145）（2 / 2）

高血压主要分为原发性和继发性两种，每一种有很多分支。张琳主任的考虑很周全，倾向性也比较明确，考虑是继发性高血压。

而继发性高血压最常见的是肾源性高血压、内分泌性高血压以及其他很罕见的一些诱发因素。

“患者多高，多重？”郑仁问到。

“一米八，230多斤。”张卫雨道。

体态有些偏胖，郑仁想了想，问到，“打呼噜厉害么？”

“厉害，都不敢和他一起睡，那呼噜打的，感觉床都在晃荡。”张卫雨笑道，“住院的时候，自己一个单间，满病房的人都被他打呼噜打跑了。”

“你怀疑是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？”苏云问到。

“顽固型的高血压，可以考虑是这个问题。”郑仁道。

“嗯，我也怀疑是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。”张琳主任道，“已经让患者做了肾脏的增强核磁，只是那面的医院对OSAHS的检查很陌生，不会做。”

这也正常，虽然阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征比较常见，生活中会遇到很多人存在打呼噜一打一晚上，阴阳顿挫，像是唱歌剧一样。

但是诱发的高血压，基本能控制，只要适当服药就可以。难以控制的，还是比较少见。

“张老板，你说说他打呼噜的事儿。”郑仁现在比较感兴趣的是患者打呼噜。

“别提了郑老板。”张卫雨叹了口气，道：“我过年回家，只住了两天就跑回来，就是因为他打呼噜。”

“过年么，店面生意好，就一直开着，街坊邻居懒得做饭就跑过来请客。我回去本来琢磨和家里人喝喝酒，聊聊天。可隔着一堵墙都能听到他打呼噜的声。”

郑仁静静的听着。

“那呼噜打的，我感觉墙都跟着晃荡。”张卫雨诉苦，“这还不算，打着打着，中间就跟没气儿了一样。有一次我听他打呼噜，中间一点声都没有，停了足足50秒……得有1分钟左右。”

听张卫雨的说法，郑仁基本已经明确了患者的情况。

“我怕他再脑出血，别人死在床上都不知道，就起来准备去看看。走到门口，呼噜声又打起来，我这才回去接着睡。”

“您说，打呼噜还不算，半夜这么吓唬人，谁受得了。我过年在家住了两天，就跑回来了。”

同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停，往往担心呼吸不能恢复而推醒患者，呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。

这种情况叫做呼吸暂停，是睡眠呼吸暂停低通气综合征的一种表现。

大多数人打呼噜都能因为乏氧开始自行呼吸，但眼前这位，憋气的时间也太长了一点。

因为没办法查体，所以郑仁也只能猜测，至于对不对那就不好说了。

“张老板，这个点丰县老店那面还在忙么？”苏云忽然问到。

“小县城，关门的早，很少有夜生活。”张卫雨不知道话题为什么转换到这里，但是他还是有什么说什么。

郑老板身边的这位小爷，也不能怠慢。甚至怠慢了郑老板，人家大人有大量，不会生气。但这位小爷就难伺候了，到时候说不定闹出什么幺蛾子出来。